Ты сравниваешь два флакона, и в составе одного стоит слово с латинской буквой и значком торговой марки. Прокапил. Рядом проценты, рядом фраза про сравнение с аптечным препаратом. Выглядит так, будто за этой строчкой стоит наука, а за соседним флаконом с экстрактом лопуха ничего.
Наука за ней действительно стоит. Вопрос в том, на что она отвечает.
Я скачал техническое досье производителя целиком, все сорок одну страницу, и прочитал его не по пресс-релизу. Потом разобрал независимые работы, где прокапил вообще упоминается. Ниже по порядку: из чего собран комплекс, откуда взялись проценты с карточек, что показало испытание производителя и какую конечную точку в нём выбрали, почему сравнение с финастеридом сделано нечестно и что из всего этого следует для щёк. Без обещаний и без превращения чужого актива ни в икону, ни в пустышку.
Что такое прокапил и из чего он состоит
Первое, что стоит понять про любое торговое имя в составе: это имя смеси, а не вещества. Производитель косметики покупает у поставщика готовый раствор, льёт его в формулу и получает право написать красивое слово на этикетке.
Полная строка состава по международному стандарту выглядит так, и её можно сверить со своим флаконом:
Butylene Glycol (and) Water (Aqua) (and) PPG-26-Buteth-26 (and) PEG-40 Hydrogenated Castor Oil (and) Apigenin (and) Oleanolic Acid (and) Biotinoyl Tripeptide-1
Первые четыре позиции это растворитель и вещества, которые помогают остальному раствориться и распределиться. Действующих в списке три.
| Вещество | Откуда | Что ему приписывают |
|---|---|---|
| Биотинил-трипептид-1 (Biotinoyl Tripeptide-1) | синтетический пептид из трёх аминокислот, связанный с биотином | крепление волоса в коже через белки сцепления |
| Апигенин (Apigenin) | флавоноид, который добывают из цитрусовых | расширение сосудов, приток крови к фолликулу |
| Олеаноловая кислота (Oleanolic Acid) | листья оливкового дерева | торможение фермента, который делает из тестостерона ДГТ |
Трипептид здесь тот же самый, который в других составах ты встретишь как GHK: глицин, гистидин и лизин. К нему пришит биотин, и в таком виде он держится на волосе дольше. Про класс пептидов в средствах для роста у меня есть отдельный разбор.
Рекомендация Седермы по дозировке в досье звучит прямо: для оптимального эффекта комплекс использовать в концентрации 3 процента. Дальше это пригодится, потому что производители косметики ставят прокапил в формулу в разных долях, а на этикетке доля обычно не указана вовсе.
Как прокапил задуман работать
Общий вывод досье сформулирован без обиняков: прокапил это мощный комплекс против выпадения волос, который бьёт по трём явлениям, ответственным за выпадение. Дальше идёт список из трёх пунктов: 5-альфа-редуктаза, превращающая тестостерон в ДГТ; недостаточное кровоснабжение; слабеющее крепление волоса в дермальном сосочке.
Обрати внимание на формулировку. Сам производитель описывает свой продукт как средство против выпадения, не как стимулятор роста. Это не придирка к словам, дальше вся конструкция исследований выстроена именно под эту задачу.
Разберём по мишеням.
Крепление. Биотинил-трипептид-1 в терминологии Седермы называется матрикином, то есть сигнальным фрагментом межклеточного вещества. Он должен усиливать выработку белков сцепления, которыми волос держится в коже. В досье названы конкретные белки: ламинин 5 и коллаген IV, а ещё виментин, десмоглеины и десмоколлины.
Кровоток. Апигенин, флавоноид из цитрусовых, описан как вещество с сосудорасширяющим действием. Идея простая: больше крови к сосочку волоса, больше питания.
Гормоны. Олеаноловая кислота из листьев оливы тормозит выработку дигидротестостерона через 5-альфа-редуктазу. Это тот же принцип, что у экстракта красного клевера в капиксиле, я подробно разбирал его в тексте про капиксил, поэтому здесь не повторяюсь.
Механизм собран красиво, все три звена правдоподобны, у каждого есть своя биохимия. И ровно на этом месте нужно затормозить: правдоподобный механизм это гипотеза. Дальше единственный вопрос, который имеет значение, звучит так: что показали измерения.
Откуда на карточках цифры 58 и 121 процент
Если ты видел на карточке товара обещание вроде плюс 58 процентов роста, вот его первоисточник, дословно из досье Седермы.
В присутствии 2 частей на миллион биотинил-GHK, то есть однопроцентного прокапила, был получен рост, превосходящий контрольный на 58 процентов, схожим образом с тем, что наблюдалось в присутствии миноксидила 2 части на миллион. При 5 частях на миллион, то есть 2,5 процента прокапила, рост был на 121 процент выше контрольного.
Это опыт на эксплантатах: волосяные фолликулы вырезают из кожи и выращивают в чашке несколько суток. У такого фолликула нет кровотока, нет иммунных клеток, нет твоих гормонов и нет впереди полугода жизни. Пробирка отвечает на вопрос, способна ли молекула в принципе повлиять на клетки. Она не отвечает на вопрос, вырастет ли у тебя борода.
Второе, что видно из этой же цитаты: цифры относятся к одному веществу из трёх, к пептиду. Апигенин и олеаноловая кислота в этом опыте не участвовали. Так что даже внутри комплекса эти проценты описывают не весь комплекс.
И третье. Упоминание миноксидила рядом в той же строке нужно читать буквально: в чашке Петри две части на миллион пептида дали примерно тот же прирост, что две части на миллион миноксидила. Это сравнение двух веществ в питательной среде, и переносить его на сравнение готовых средств на живом человеке нельзя ни в ту, ни в другую сторону.
Что показало испытание производителя
Это единственное испытание, где прокапил проверяли отдельно и против плацебо. Разбираю по деталям, потому что дьявол живёт именно тут.
Кто и сколько. В исследование включили 35 человек. 18 попали в группу прокапила, средний возраст 37 лет, 17 в группу плацебо, средний возраст 38 лет. Распределение по группам было случайным. Срок четыре месяца, что покрывает один цикл фазы покоя волоса.
Чем мерили. Видеотрихограмма: цифровой микроскоп с двадцатипятикратным объективом снимал одну и ту же выбритую и размеченную зону примерно в один квадратный сантиметр, где в среднем около 200 волос. Съёмка на старте и через четыре месяца. Дополнительно у шести человек из каждой группы выдёргивали пинцетом по 24 волоса с края зоны облысения для морфологии и окраски на коллаген IV и ламинин 5.
Что получилось. Через четыре месяца доля волос в фазе роста в группе прокапила выросла на 10 процентов относительно исходной, разница статистически значима, p меньше 0,05. Плацебо, по формулировке досье, оказалось неактивным. Улучшение соотношения фазы роста к фазе покоя показали 67 процентов участников группы; у троих из двенадцати улучшившихся прирост составил 31,2, 33,5 и 46,3 процента. Морфология корня стала лучше: луковицы структурнее, корневые влагалища плотнее, белков сцепления больше. Переносимость хорошая, побочных явлений за четыре месяца не описано.
И вот строчка, которую в рекламных пересказах не цитируют никогда. Средняя скорость роста волоса у семнадцати человек не показала значимой разницы между стартом и концом исследования. Улучшение отметили у восьми добровольцев как тенденцию, но статистически значимого сдвига нет.
Теперь сложи это вместе. Волосы стали крепче держаться и реже уходить в покой. Расти быстрее они не стали.
Разбираю составы и исследования честно: и чужие, и свои
Выберите своё средствоПочему в этом испытании не мерили густоту
Разбор дизайна обычно скучен, но здесь одна цитата стоит всей статьи. Досье объясняет выбор конечной точки так:
Плотность волос (число волос на квадратный сантиметр) используется для продуктов, заявляющих рост и отрастание. Проценты волос в фазах роста и покоя, а также соотношения этих процентов больше подходят для анализа крепления волоса и жизнеспособности волос, всё ещё присутствующих на коже головы. Поэтому для исследования были выбраны эти параметры.
Читай медленно. Производитель говорит: мы не заявляем рост, поэтому и не меряем густоту. Мы заявляем удержание того, что уже есть, и меряем именно его.
Это честная позиция. Проблема начинается дальше по цепочке, когда результат такого испытания попадает на карточку средства для роста бороды и превращается в клинически подтверждённый рост.
Разница принципиальна для того, зачем ты вообще ищешь средство. Если борода растёт неровно и на щеках пусто, тебе нужны новые волосы там, где их не было. Испытание прокапила отвечает на другой вопрос: помогает ли волосам, которые уже растут, дольше оставаться в активной фазе и крепче сидеть в коже. Обе задачи законные. Это просто разные задачи, и результат по одной не переносится на другую.
Кстати, для сегмента, которому сейчас между двадцатью пятью и тридцатью пятью, задача удержания как раз актуальна: истончение и первые редеющие зоны обычно приходят раньше, чем человек начинает считать это проблемой. Но и в этом случае данные собраны на голове, а не на лице.
Сравнение с финастеридом: как оно сделано
В синопсисе досье написано, что результаты четырёхмесячного испытания показали значимый рост соотношения фаз роста и покоя, сравнимый с приёмом финастерида внутрь. Из этой строки и родились все пересказы про сравнимость с аптечным препаратом.
Смотрим, с чем сравнивали. Источник цифр по финастериду назван в самом досье: работа Ван Несте с соавторами 2000 года в британском журнале дерматологии. Досье приводит из неё две точки: умеренный сдвиг соотношения в 8 процентов через 5 месяцев, который дальше сильно растёт и достигает 33 процентов через 11 месяцев.
Дальше нужно открыть первоисточник, и я его открыл. В работе Ван Несте участвовали 212 мужчин от 18 до 40 лет с андрогенной алопецией, рандомизация на финастерид 1 мг в сутки или плацебо, 48 недель наблюдения по фототрихограмме. Итог за 48 недель: чистое улучшение соотношения фаз роста и покоя на 47 процентов при p меньше 0,001.
То есть сравнение проведено с самой ранней и самой слабой точкой чужой кривой, которая дальше растёт почти в шесть раз.
Здесь легко скатиться в вывод, что таблетка сильнее и надо идти в аптеку. Это был бы неверный вывод по другой причине. Финастерид это рецептурный препарат системного действия со своим списком побочных явлений и со своим врачебным контролем; косметический комплекс, который мажут снаружи, находится в другой правовой и биологической категории. Сопоставлять их графики в рекламном буклете некорректно само по себе, независимо от того, какую точку выбрать. Приём с выбором удобной точки просто показывает, зачем это сравнение вообще поставили в документ.
Независимые исследования: прокапил в них никогда не один
Это ядро вопроса о доказательности комплекса, поэтому свожу работы в таблицу.
| Работа | Дизайн | Что было в флаконе | Что мешает выводу про прокапил |
|---|---|---|---|
| Самади и соавторы, 2024 | одна группа, до и после, без плацебо и без ослепления, 19 человек, 12 недель | прокапил 3% плюс кофеин плюс соединение цинка | нет контрольной группы; кофеин это самостоятельный актив со своей базой |
| Павитра и соавторы, 2023 | две группы по 27, 6 месяцев, оценка третьим наблюдателем | группа А: прокапил плюс плазмотерапия; группа Б: реденсил, со пальметто и биотин плюс плазмотерапия | плазмотерапию получали обе группы, группы без неё не было |
| Караджа и Акполат, 2019 | рандомизированное, 24 недели, по 1 мл дважды в день | связка из трёх активов: реденсил, капиксил и прокапил, против миноксидила 5% | три актива в одном растворе; все конечные точки оценочные |
Пройдёмся по каждой.
Самади, 2024. Двадцать мужчин включили, девятнадцать дошли до конца, срок двенадцать недель. Средство содержало прокапил 3 процента, кофеин и соединение цинка. Результаты: выпадение по тесту расчёсывания снизилось на 26,9 процента к двенадцатой неделе при p 0,026; соотношение терминальных волос к пушковым выросло на 53 процента при p 0,028; улучшение по глобальной фотооценке отметили у 68,4 процента участников, довольны результатом были 84,2 процента. Побочных явлений нет.
Дизайн при этом одногрупповой: сравнивали каждого человека с ним же на старте. Без контрольной группы такая схема не отделяет действие средства от естественного хода событий и от того, что человек три месяца регулярно занимается своей головой и знает, что за ним наблюдают.
Павитра, 2023. Здесь есть контроль, и результат для прокапила вышел неудобный. 54 мужчины с андрогенной алопецией разделили на две равные группы, шесть месяцев, четыре сеанса плазмотерапии с интервалом в три недели. Обе группы получали плазмотерапию, различался только наружный препарат: в одной прокапил, в другой связка из реденсила, со пальметто и биотина.
Среднее улучшение составило 11,9 процента в группе прокапила против 21,9 процента в группе сравнения при p меньше 0,00001. Улучшения больше 75 процентов достигли 7,4 процента участников в первой группе и 22,2 процента во второй. Группы, которая получала бы только плазмотерапию, в исследовании не было, поэтому сколько дала процедура, а сколько наружное средство, работа не показывает. Авторы сами называют ограничениями малую выборку и отсутствие трихоскопии и гистологии.
Караджа и Акполат, 2019. Рандомизированное контролируемое исследование на 24 недели, в котором связку из трёх активов сравнивали с 5-процентным раствором миноксидила, по одному миллилитру дважды в день. По реферату у работы три конечные точки: оценка исследователя, глобальная фотооценка и самооценка пациента. Все три оценочные, объективного подсчёта волос среди них нет. Плюс три актива в одном флаконе: реденсил, капиксил и прокапил вместе. Кому из них приписать результат, из такого дизайна не следует.
Есть и работы того же класса, где список активов ещё длиннее. В одном исследовании лосьона те же три вещества шли вместе с диаминопиримидин оксидом, аденозином, биотином и гинкго билоба, то есть семь активов сразу.
Сложи картину. Прокапил отдельно против плацебо проверяли один раз, и сделал это его производитель. Всё остальное это смеси, в которых рядом всегда стоит что-то со своим собственным действием.
По бороде нет ничего, и на лице логика разворачивается
Начнём с простого. Ни одной опубликованной работы, где прокапил проверяли бы на волосах лица, я не нашёл. Всё, что описано выше, получено на коже головы и на диагнозе андрогенная алопеция. Это не значит, что на лице комплекс не работает. Это значит, что ответа нет, а отсутствие ответа и отрицательный ответ это разные вещи.
Дальше сложнее и интереснее. Андрогены действуют на волосяные фолликулы по-разному в зависимости от зоны тела: они стимулируют рост бороды и одновременно запускают миниатюризацию фолликулов на темени у генетически предрасположенных людей. Инуи и Итами описывают это в обзоре 2013 года в журнале по экспериментальной дерматологии как андрогенный парадокс. В большинстве зон, включая лицо, андрогены удлиняют фазу роста и увеличивают фолликул. Клетки дермального сосочка бороды в ответ на тестостерон выделяют инсулиноподобный фактор роста, то есть положительный сигнал, а клетки облысевающей зоны головы выделяют трансформирующий фактор роста бета и другие подавляющие факторы. Подробнее про этот механизм у меня есть текст про то, почему можно лысеть и одновременно обрастать.
Теперь наложи на это устройство прокапила. Олеаноловая кислота в нём стоит ради торможения 5-альфа-редуктазы, то есть ради снижения местного ДГТ. На темени такая логика оправдана. А вот на щеке ДГТ работает как раз тем сигналом, который делает пушок жёстким волосом.
Не надо делать из этого вывод, что прокапил вредит бороде. Речь о косметических концентрациях наружного средства на небольшой площади, и данных о том, что он подавляет рост волос лица, тоже нет ни у кого. Вывод скромнее и практичнее: привычная логика "работает на голове, значит поможет бороде" на этом активе ломается, и обещания на карточке ей не подкреплены.
Для сравнения, как выглядит актив, у которого данные по лицу есть. Миноксидил проверяли на бороде в рандомизированном исследовании Ингпрасерта 2016 года: 48 участников, 16 недель, число волос выросло значимо, 5,00 против 0,35, а вот диаметр волоса значимо не изменился. Это лекарственный препарат, применённый вне инструкции, и разбираю я его отдельно. Но обрати внимание на форму: указано, кого мерили, где мерили, что выросло и что не выросло. Так выглядит ответ про бороду. Ничего подобного по прокапилу не существует.
Как читать торговое имя комплекса на этикетке
Этот навык пригодится не только на прокапиле, он работает на любом активе с торговым именем. Разбор общего подхода к составу у меня лежит в отдельном тексте, здесь пять конкретных вопросов.
- Чья это марка и что внутри. Найди производителя сырья и его техническое досье. Оно есть в открытом доступе почти всегда, потому что адресовано составителям рецептур. Внутри окажется список веществ. Иногда, как здесь, действующих там три, а остальное носитель.
- Кто оплатил исследование. Данные производителя это нормальный уровень доказательности для косметики, но называть их надо своим именем. Работа поставщика сырья о его собственном сырье не проходила рецензирование и не публиковалась в журнале. Это не делает её ложью, это определяет её вес.
- Что именно измеряли. Ищи конечные точки. Плотность волос на квадратный сантиметр это про рост. Доля волос в фазе роста и толщина корня это про удержание. Удовлетворённость участников и оценка врача по фотографиям это субъективные шкалы, которые смещаются легче всего.
- На какой части тела и у кого. Кожа головы при андрогенной алопеции и щёки здорового мужчины двадцати восьми лет это разные фолликулы в разной гормональной среде. Данные по первому не отвечают на вопрос про второе.
- Один актив или смесь. Если в исследовании во флаконе было три вещества плюс процедура, результат принадлежит всей конструкции. Приписать его одной строчке из состава нельзя. Речь тут про исследование, не про формулу: собрать средство из нескольких компонентов нормально и обычно разумно, проблема начинается там, где заслугу смеси записывают на один громкий ингредиент.
Пятый вопрос обычно и оказывается решающим. Проценты на упаковке при этом почти ничего не говорят: доля сырья в формуле силу средства не измеряет. Комплекс на 3 процента по рекомендации производителя выглядит на этикетке скромнее, чем броская цифра из соседнего флакона.
Стоит ли брать средство с прокапилом
Соблазн после такого разбора объявить актив маркетингом. Это была бы такая же неаккуратность, как обещать с ним бороду за месяц.
Прокапил безопасен в косметических концентрациях, за ним стоит внятный механизм и подробное досье, которое производитель не прячет. Он делает то, о чём заявляет: помогает волосу дольше держаться. Если средство с ним подходит тебе по ощущениям, коже и цене, ничего плохого в этом нет.
Нечестной становится следующая сцена: результат по удержанию волос на голове превращают в клинически подтверждённый рост бороды, цифры из чашки Петри печатают как проценты эффективности, а сравнение с рецептурным препаратом ставят на карточку. Здесь и живёт разрыв между составом и обещанием.
Скажу честно и про нас, чтобы это не выглядело разбором конкурента в свою пользу. Прокапила в сыворотке "Фирмач Бородач" нет. У нас другая связка: кислоты AHA для подготовки кожи, пептиды, ниацин, растительные экстракты и инновационная часть вроде экзосом, плюс мезороллер и режим применения. Прямых рандомизированных исследований на бороде у нашего состава нет ровно так же, как у прокапила, капиксила и реденсила, и я это не прячу: по бороде их нет ни у кого в косметике.
Разница в том, где мы ставим ставку. Наша ставка на кожу как среду, из которой растёт волос, и на дистанцию: у косметического ухода нет аптечной схемы и требования держать результат пожизненно, его можно спокойно вести полгода. Как собирается такой протокол, я показывал в отдельном разборе.
И приложи к нам те же пять вопросов из предыдущего раздела. Состав выложен целиком, роль каждого компонента объясняется, а там, где доказательств нет, я говорю, что их нет. Этот текст ровно об этом.
Реальный ориентир по срокам такой: раньше трёх месяцев смотреть не на что, честная оценка ближе к полугоду, подробности я расписал в тексте про то, за сколько отрастает борода. Ни один флакон не отменяет генетику, и обещать рост волос никто не может честно.
Частые вопросы
Частые вопросы
Источники
- Sederma (Croda). Procapil - For enhanced anchorage of the hair: Matrikine and Phytoregulators. Техническое досье производителя, 41 с., патенты FR 2 791 684 / WO 00/58347 (INCI, in vitro 58% и 121% при 2 и 5 ppm biotinyl-GHK, клиническое испытание: 35 участников, 18 против 17, 4 месяца, Laboratoires DERMSCAN, +10% анагена p менее 0.05, 67% улучшившихся, скорость роста без значимой разницы; обоснование отказа от измерения плотности; рекомендованная доля 3%) - https://www.baumanmedical.com/wp-content/uploads/2022/03/For_enhanced_anchorage_of_the_hair_Matrikine_and_Phytoregulators_Procapil-Sederma.pdf
- Van Neste D., Fuh V., Sanchez-Pedreno P. et al. Finasteride increases anagen hair in men with androgenetic alopecia. British Journal of Dermatology, 2000;143(4):804-810 (n=212, 18-40 лет, 48 недель, фототрихограмма; чистое улучшение соотношения анаген/телоген 47%, p менее 0.001; источник, на который ссылается досье Sederma) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11069460/
- Samadi A., Rokhsat E., Saffarian Z. et al. Assessment of the efficacy and tolerability of a topical formulation containing caffeine and Procapil 3% for improvement of male pattern hair loss. Journal of Cosmetic Dermatology, 2024;23(4):1492-1494 (одногрупповое до/после, 20 включены и 19 проанализированы, 12 недель; выпадение -26.9% p=0.026, соотношение терминальных к пушковым +53% p=0.028; контрольной группы нет) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37990760/
- Pavithra T.R., Rajashekar T.S., Suresh Kumar K., Harish Prasanna. A Comparative Study of Topical Procapil With Platelet-Rich Plasma Therapy Versus Topical Redensyl, Saw Palmetto, and Biotin With Platelet-Rich Plasma Therapy in the Treatment of Androgenetic Alopecia. Cureus, 2023;15(5):e38696 (54 мужчины, две группы по 27, 6 месяцев, 4 сеанса PRP; среднее улучшение 11.9% против 21.9%, P менее 0.00001; группы без PRP не было) - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10246929/
- Karaca N., Akpolat N.D. A Comparative Study between Topical 5% Minoxidil and Topical Redensyl, Capixyl, and Procapil Combination in Men with Androgenetic Alopecia. Journal of Cosmetology and Trichology, 2019 (рандомизированное, 24 недели, по 1 мл дважды в день; конечные точки - оценка исследователя, глобальная фотооценка, самооценка) - https://www.hilarispublisher.com/abstract/a-comparative-study-between-topical-5-minoxidil-and-topical-redensyl-capixyl-and-procapil-combination-in-men-with-androg-21971.html
- Inui S., Itami S. Androgen actions on the human hair follicle: perspectives. Experimental Dermatology, 2013;22(3):168-171 (андрогенный парадокс: стимуляция роста бороды и миниатюризация фолликулов темени; IGF-1 в дермальном сосочке бороды против TGF-beta1, TGF-beta2, DKK1 и IL-6 в облысевающей зоне) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23016593/
- Thornton M.J., Laing I., Hamada K., Messenger A.G., Randall V.A. Differences in testosterone metabolism by beard and scalp hair follicle dermal papilla cells. Clinical Endocrinology (Oxford), 1993;39(6):633-639 (различия метаболизма тестостерона в клетках дермального сосочка бороды и кожи головы) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8287580/
- Ingprasert S., Tanglertsampan C., Tangphianphan N., Reanmanee C. Efficacy and safety of minoxidil 3% lotion for beard enhancement: A randomized, double-masked, placebo-controlled study. Journal of Dermatology, 2016;43(8):968-969 (n=48, 16 недель; значимый прирост числа волос 5.00 против 0.35, значимого прироста диаметра нет; применение вне инструкции) - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26893270/
Прокапил проверяли на том, чтобы волос дольше держался в коже, и на коже головы. Ни одно исследование не мерило густоту бороды, потому что такой задачи перед этим комплексом никто и не ставил. Пока прямых данных по лицу нет ни у одного косметического актива, выбирать средство разумнее по прозрачности состава, по внятной работе с кожей и по режиму, который ты выдержишь полгода. На этом стоит "Фирмач Бородач": связка активов вместо одного громкого имени, мезороллер и режим, честные сроки и ноль процентов эффективности, взятых с потолка.